Lesões do Ombro:

Capsulite Adesiva

(ombro congelado)

A capsulite adesiva é um processo inflamatório da cápsula do ombro. Sua principal característica é a perda de mobilidade articular, sendo também conhecida como "ombro congelado". Pode se iniciar de forma espontânea, sem causa conhecida, ou ser secundária a outras patologias, como diabetes, infecções e doenças inflamatórias.

O sintoma inicial da capsulite adesiva é dor no ombro, de forma semelhante à bursite ou tendinite. A dor aparece principalmente em movimentos de rotação e costuma ser pior de manhã, melhorando parcialmente ao longo do dia. Com a progressão da doença, ocorre perda de mobilidade e limitação funcional. Atividades básicas, como fazer a rotação do braço para colocar uma blusa ou casaco, passam a ficar limitadas.

O diagnóstico é realizado principalmente pela história clínica e exame físico, e é confirmado por exame de ressonância magnética. A evolução divide-se em 3 fases, que no total podem durar 1 ano ou mais:

• Fase inflamatória: dor e limitação inicial;
• Fase de congelamento: perda de mobilidade (melhora parcial da dor);
• Fase de descongelamento: recuperação gradual da mobilidade;

O tratamento é individualizado de acordo com a fase. Inicialmente, são utilizados anti-inflamatórios para controle da dor e reabilitação para manutenção da mobilidade. Na fase de congelamento, é indicado a realização de fisioterapia para alongamento da cápsula articular. A infiltração e manipulação articular do ombro são utilizadas nos casos com rigidez avançada ou duração prolongada.